दवा बाजार में एंटीबायोटिक की अप्रभावीता

दवा बाजार में एंटीबायोटिक की अप्रभावीता

किसी के भी घर चले जाइए, आपको रसोई में खाने-पीने की चीजों की तरह दवाइयों का डिब्बा मिल जाएगा। इससे अंदाजा लगाया जा सकता है कि जहां घर के मासिक बजट में रसोई शामिल है, वहीं आम बजट में अन्य सब्जियां या बिजली बिल, दवाइयां भी शामिल हो गई हैं। ये दवाएँ वे नहीं हैं जिन्हें मधुमेह और रक्तचाप जैसी पुरानी बीमारियों के लिए रोजाना इस्तेमाल करना पड़ता है, ये सामान्य बीमारियों जैसे बुखार, सिरदर्द, मतली, पेट खराब या जोड़ों के दर्द आदि के लिए हैं; मेरा मतलब है, हमहम नशीली दवाओं पर निर्भर समाज में रह रहे हैं। समाज में औषधियों का प्रयोग उस समय से होता आ रहा है जब मनुष्य ने स्वयं को धरती पर अवतरित किया। जहां पेट की भूख के लिए इंसान पेड़ों और फलों पर निर्भर रहता था, वहीं दर्द जैसी किसी भी समस्या के लिए वह पेड़-पौधों पर निर्भर रहता था।

हमारी अपनी आयुर्वेदिक पद्धति पेड़-पौधों से उत्पन्न हुई है। आज भी आयुर्वेदिक और आधुनिक विज्ञान द्वारा प्रचलित अधिकांश औषधियाँ इन्हीं पेड़-पौधों, फलों और फूलों के रस से तैयार की जाती हैं।. आधुनिक विज्ञान ने अनेक औषधियाँ प्रयोगशाला में ही तैयार की हैं। प्रयोगशालाओं में तैयार किये गये रसायन अनेक प्रयोगों से औषधियों को लाभ भी पहुंचा रहे हैं और हानि भी उठा रहे हैं। दवाइयों ने इंसान की तकलीफों को कम या पूरी तरह खत्म करने की शुरुआत तो की, लेकिन कब यह बाजार और दैनिक उपयोग की वस्तु बन गई, पता ही नहीं चला। औषधियों का प्रयोग हमें स्वस्थ बनाता है और जीवन को सही राह पर ले जाता है। दरअसल, बात यहीं है कि कब हमारे जीवन में सामंजस्य खत्म हो गया और हम दौड़ने-कूदने और नाचने-गाने की जिंदगी में पहुंच गए। समाज कारफ्तार इतनी तेज हो गई कि एक मिनट की भी फुर्सत हमें चुभने लगी। पूंजीवादी व्यवस्था में दौड़ एक महत्वपूर्ण पहलू है। पूंजीपति हमेशा लाभ के लिए दौड़ता रहता है और अपने लिए काम करने वाले लोगों को सोने नहीं देता। वह हर जड़ी-बूटी का उपयोग लाभ के लिए करता है; चाहे वह भाईचारा हो, दोस्ती और प्यार हो या पारिवारिक सुख-सुविधा हो। इन बातों को हम दवाइयों के बढ़ते विस्तार में देख सकते हैं। दवाओं पर छपी एक्सपायरी डेट को लेकर सवाल उठते रहे हैं कि इसे जानबूझकर कम रखा जाता है ताकि पुरानी दवा का इस्तेमाल तय सीमा से पहले किया जा सके।जाना इस तरह लाखों रुपये की दवाएं बर्बाद हो जाती हैं। आप खुद सोचिए, तय तारीख पर एक ही दवा का इस्तेमाल किया जा रहा है और फिर अचानक वही दवा बेकार हो जाती है।

यहीं से लोगों की मानसिकता बन गई है कि उन्हें तारीख देखकर दवा खरीदनी है और उसी के अनुसार उसे कूड़ेदान में डालना है। ये दवाएं आमतौर पर पहली बार डॉक्टरों को दिखाने के बाद अधिक मात्रा में ली जाती हैं ताकि बार-बार डॉक्टर के पास जाने और फीस देने से बचा जा सके। इसका दूसरा पहलू केमिस्ट से दवा का पर्चा दिखाकर दवा लेने का रिवाज है।कोई भी दवा किसी केमिस्ट से प्रिस्क्रिप्शन के बिना प्राप्त की जा सकती है, भले ही उसके पास प्रिस्क्रिप्शन हो। इसी तरह एक और पहलू - सैकड़ों ऐसी दवाएं जो विदेशों में प्रतिबंधित हैं लेकिन हमारे देश में व्यापक रूप से उपलब्ध हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन के मानकों के अनुसार भारत में डॉक्टरों की संख्या बहुत कम है। लगभग हर गाँव में कई गैर-मान्यता प्राप्त लोग स्वतंत्र रूप से चिकित्सा का अभ्यास कर रहे हैं। उनकी सफलता के पीछे राजनीतिक मकसद भी है और बड़े पैमाने पर डॉक्टरों की कमी भी. यह बात सामने आई है कि अगर इन लोगों पर प्रतिबंध लगाया जाए तो पेंडऔर क्षेत्र की स्वास्थ्य व्यवस्था हिल जायेगी. यह नशीली दवाओं के दुरुपयोग का एक प्रमुख कारण है। देश की स्वास्थ्य व्यवस्था और चिकित्सा व्यवस्था धीरे-धीरे महंगी होती जा रही है और कॉरपोरेट घरानों के हाथों में जा रही है। यह भी एक कारण है कि लोग स्व-उपचार को प्राथमिकता दे रहे हैं। ऐसे में घर पर दवाइयां रखने का चलन बढ़ता जा रहा है। दवाइयों की बढ़ती बिक्री के कारण दवाइयों का बाजार काफी तेज है। देखा गया है कि नकली दवाओं का कारोबार बढ़ता जा रहा है। आज, युद्ध के सामान के बाद दवा बाजार सबसे अधिक लाभदायक है।

पचासकुछ वर्ष पहले, बुद्धिमान डॉक्टर नवोदित डॉक्टरों से कहा करते थे कि जो डॉक्टर किसी मरीज की जांच करता है और दवा लिखता है, इसका मतलब है कि उसने बीमारी को समझ लिया है। जो डॉक्टर दो दवाएँ लिखता है, इसका मतलब है कि वह अभी भी संदेह में है और जो तीन या चार या अधिक दवाएँ लिखता है, तो समझ लें कि वह किसी दवा कंपनी का एजेंट है। इसे ध्यान में रखते हुए, आज के नुस्खों पर एक नज़र डालें। किसी भी नुस्खे में सात या आठ से कम दवाएँ नहीं होंगी। कुछ दवाएँ निश्चित हैं, जैसे एंटासिड, बी कॉम्प्लेक्स और हाफ-रेटकी नुस्खे में जो खास है वो है एंटीबायोटिक. लोगों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं तक पहुंच पाना मुश्किल हो गया है। जैसा कि आपने देखा होगा, एंटीबायोटिक दवाओं के बारे में एक बात दवा की मात्रा है; खाने का दूसरा तरीका. इस प्रकार, रोगी स्वेच्छा से भोजन की मात्रा कम कर देता है या खाने का समय स्थगित कर देता है। अगर डॉक्टर ने पांच दिन की दवा लिखी है तो तीन दिन और सात दिन की दवा पांच दिन तक लेना आम बात है। इससे पूरे स्वास्थ्य विज्ञान को नुकसान उठाना पड़ रहा है, यानी दिन-ब-दिन एंटीबायोटिक बेअसर होती जा रही है। उस समयवह दिन दूर नहीं जब हमारे पास कीटाणुओं को मारने के लिए कोई एंटीबायोटिक नहीं बचेगा। विश्व स्वास्थ्य संगठन ने इस स्थिति को गंभीर और खतरनाक बताया है और कई बार चेतावनी दी है कि एंटीबायोटिक दवाओं का इस्तेमाल सोच-समझकर करना चाहिए। ऐसी स्थिति न आये कि हम स्वास्थ्य सेवाओं का लाभ उठायें और नुकसान उठायें। इसमें बड़ी संख्या में स्वास्थ्य कार्यकर्ता शामिल हैं जो दवाओं का विवेकपूर्ण तरीके से उपयोग नहीं करते हैं; खासकर वो जो गांवों में बैठे हैं. इन तथाकथित डॉक्टरों के साथ एक और समस्या है जो हर बीमारी के लिए गोलियाँ देते हैं, कैप्सूल के बजाय इंजेक्शन को प्राथमिकता दें।

वे इस भ्रम में हैं कि टीकाकरण से बीमारी जल्दी ठीक हो जाएगी। टीके के भ्रम के बारे में असली बात यह है कि स्वास्थ्य विज्ञान ने टीकों का आविष्कार उस समय किया था जब मुंह से ली गई दवा पेट में पहुंचते ही पेट के एसिड द्वारा नष्ट हो जाती थी। सच तो यह है कि मरीज़ जो कुछ भी खा या पी सकता है, उसे मुँह से इंजेक्ट करना अवैज्ञानिक है। फिर टीकों के अपने नुकसान और चुनौतियाँ हैं। अब यह तरीका शहर और पढ़े-लिखे डॉक्टर भी अपनाने लगे हैं क्योंकि उन्हें मरीज से ज्यादा पैसा चाहिएले जाना है जब दवा बाजार के विस्तार और बाजार में बढ़ते पूंजीवादी प्रभाव की बात आती है, तो हर कोई इसमें शामिल हो रहा है। दवा कंपनियाँ, दवा विक्रेता, दवा विक्रेता, यहाँ तक कि डॉक्टर भी इसका हिस्सा बन रहे हैं। अस्पतालों में दवाइयों के साथ चिकित्सा प्रतिनिधियों का आना आम बात है। उनके हाथों में महंगे उपहार भी थे. बाकी छुपे छुपे क्या होगा इसका अंदाजा लगाया जा सकता है. लब्बोलुआब यह है कि जिस दवा से हमें राहत मिली, वह धीरे-धीरे गरीबों, यहां तक ​​कि मध्यमवर्गीय परिवारों से भी दूर होती जा रही है।

 विजय गर्ग रिटायर प्रिंसिपल एजुकेशनल कॉलमनिस्ट गली कौर चंद एमएचआर मलोट पंजाब